В современной жизни с ее бешеным ритмом гинекологические заболевания у женщин – явление, к сожалению, далеко не редкое. Плохая экология, неправильное питание, систематическое недосыпание и частые стрессы снижают наш иммунитет. Влияет на состояние здоровья и наследственность.

О том, какие патологии наиболее часто встречаются у женщин, надо ли отчаиваться, если поставлен диагноз «миома», и когда в первый раз следует обратиться к гинекологу, рассказывает заведующая гинекологическим отделением городской больницы № 26 кандидат медицинских наук врач-гинеколог Мадина Беликова.

"Петербургский дневник": Мадина Евгеньевна, вы практикующий доктор. Скажите, пожалуйста, с какими заболеваниями вам чаще всего приходится иметь дело?

Мадина Беликова: Пожалуй, можно выделить несколько основных, наиболее часто встречающихся у женщин патологий. На первое место я бы поставила эндометриоз. Это хроническое прогрессирующее рецидивирующее заболевание, поражающее от 12 до 60 % женщин репродуктивного возраста. Именно это заболевание является одной из самых распространенных причин болевого синдрома, проявляющегося дисменореей, когда женщина чувствует боль в животе, которая связана со спазмами матки во время менструации. Также может проявляться диспареуния, то есть боли при половом контакте.

Хочу отметить, что данная патология встречается в любой возрастной группе женщин, у которых сохранена менструальная функция. Особенно часто эндометриоз наблюдается у женщин репродуктивного и перименопаузального возраста (это период жизни женщины, характеризующийся естественным возрастным угасанием функций половой системы).

Кроме того, существуют единичные сообщения, что данная патология встречается и в подростковом возрасте. Поэтому мамы, воспитывающие дочерей, должны обратить внимание на болезненные менструации девочек, так как это может быть первым признаком развития эндометриоза, который зачастую приводит к бесплодию.

У женщин репродуктивного возраста эндометриоз вызывает проблемы с наступлением беременности. Данное заболевание требует хирургического лечения с возможной дальнейшей гормонотерапией.

"Петербургский дневник": По оценкам Всемирной организации здравоохранения, одно из самых опасных заболеваний – миома, по статистике она есть у каждой третьей женщины. Что это за заболевание? Каковы его признаки и основные причины возникновения? Насколько оно распространено?

Мадина Беликова: Миома матки является вторым по распространенности гинекологическим заболеванием у женщин. Данная патология может вызывать обильные менструации со снижением уровня гемоглобина.

Миома матки является доброкачественной опухолью, в основном она встречается у женщин репродуктивного возраста. Она имеет несколько вариантов лечения.

Тактика лечения миомы матки в настоящее время определяется размерами узлов, их локализацией, возрастом пациентки, симптомами, репродуктивными планами, а также предпочтением ею того или иного вида лечения.

Наиболее часто приходится прибегать к операции, однако существуют и методики безоперационного лечения. Решение в каждом конкретном случае принимает специалист, когда после проведенных обследований выставляются показания к той или иной методике.

"Петербургский дневник": Верно ли утверждение, что у женщины, имеющей или перенесшей миому, не может быть детей?

Мадина Беликова: У молодых женщин миома матки может мешать наступлению беременности и ее вынашиванию. Но бояться не стоит. Любую миому можно убрать с сохранением матки и детородной функции, если для этого есть показания.

"Петербургский дневник": С какого возраста, на ваш взгляд, следует показываться врачу-гинекологу? И на что бы вы обратили внимание родителей, у которых в семье растет девочка?

Мадина Беликова: На молодых девушках хочу остановиться отдельно. Очень важно при вступлении в половую жизнь сделать обследование на вирус папилломы человека.

При выявлении данного вируса женщина попадает в группу риска по развитию онкопатологии шейки матки. Если вируса нет, можно провести вакцинацию пациентки (прививка Гардасил). Если вирус все же обнаружен, то необходимы ежегодный контроль, кольпоскопия (обследование шейки матки), тесты на цитологию и вирус папилломы человека.

"Петербургский дневник": А что вы думаете о гормональных контрацептивах? Некоторые женщины считают, что принимать их не стоит, так как это может отрицательно отразиться на состоянии всего организма. Так ли это или это просто миф?

Мадина Беликова: Действительно, существует мнение, что гормональные контрацептивы вредны для организма женщины. На самом деле гормональный контрацептив – это, во‑первых, препарат для предотвращения нежелательной беременности. Во-вторых, препарат для регуляции менструальной функции. В-третьих, для коррекции проблем гормонального фона.

Посему необходимы обследование пациентки, выявление всех за и против и уже затем подбор нужного препарата.

Гинекология – отрасль медицины, изучающая заболевания, характерные только для организма женщины, прежде всего – заболевания женской репродуктивной системы. В России гинекологию как науку начали впервые развивать в Санкт-Петербурге.

30–35 % женщин репродуктивного возраста имеют, по данным ВОЗ, миому матки. Это доброкачественная опухоль, которая является основной причиной проведения гистэректомии – операции, необходимой для ее удаления. У 48–60 % женщин в мире врачи наблюдают достаточно быстрый рост миоматозных узлов.