Приглашение с 2017 г. на диспансеризацию по телефону позволит более полно охватить тех, чья очередь проверить здоровье уже подошла. Диспансеризация не только выявляет болезни на ранней стадии, но и показывает, высок ли у вас риск чем‑то заболеть.

Мировая практика свидетельствует: диспансеризация – один из самых эффективных методов медицинской профилактики. Ведь ее главный смысл – в раннем выявлении заболеваний, в том числе серьезных.

Согласно недавнему исследованию Минздрава России, диспансеризация позволяет сохранять жизни. Формула такова: если взять временной интервал 10 лет, то за него благодаря диспансеризации можно сохранить жизнь 44 тыс. граждан в трудоспособном возрасте (мужчинам до 60 лет и женщинам до 55 лет). Если же брать группу людей постарше (возраст до 72 лет в Минздраве России назвали экономически активным), то можно сохранить 139 тыс. жизней за те же 10 лет. В министерстве также подчеркивают, что диспансеризация выгодна для экономики. Такие инвестиции в здоровье населения хорошо окупаются: в среднем 6 рублей за каждый вложенный рубль.

Пока не поздно

Как рассказала начальник отдела по организации амбулаторной медицинской помощи Комитета по здравоохранению Лариса Соловьева, по состоянию на 15 декабря 2016 г. диспансеризацию прошли 878 тыс. 482 человека (98% от плана), из них 60% – женщины, 40% – мужчины, в том числе 73% граждан моложе 60 лет. При этом было выявлено 944 тыс. 503 случая заболеваний, в том числе 156 тыс. 533 случая с впервые установленным диагнозом.

"В структуре впервые выявленных заболеваний первые три ранговых места занимают болезни системы кровообращения (29,3%), болезни эндокринной системы (26,3%), болезни органов пищеварения (9,6%)", – уточняет Лариса Соловьева. Новообразования, по ее словам, составляют менее 2%. Из числа впервые выявленных злокачественных новообразований у женщин на первом месте рак молочной железы, у мужчин – рак предстательной железы.

Эти данные во многом совпадают со сведениями Всемирной организации здравоохранения. По ее оценкам, основными причинами преждевременной смертности и инвалидности являются сердечно-сосудистые (на их долю приходится 48%) и онкологические (21%) заболевания. Кроме того, в этот печальный список входят хроническая патология органов дыхания (12%) и сахарный диабет (3,5%). И если не принять меры, предупреждают эксперты, общее ежегодное количество смертей от неинфекционных заболеваний к 2030 г. может увеличиться с 36 млн до 55 млн. И это еще один веский аргумент в пользу диспансеризации.

Паспорт и ОМС

Диспансеризация проводится один раз в 3 года.

"Те, кто прошел диспансеризацию в 2013 г., могли пройти ее через 3 года, – поясняет Лариса Соловьева. – Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, участники войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин, проходят диспансеризацию ежегодно".

Пройти диспансеризацию можно в поликлинике по месту жительства или в том медучреждении, к которому официально прикреплены. Для этого нужны лишь паспорт и полис ОМС. Более того: если у кого‑либо возникнут сложности на работе, то можно сослаться на закон об охране здоровья. Его 24-я статья обязывает работодателей предоставлять возможности прохождения для своих работников профилактических осмотров и диспансеризации.

В два этапа

Как объяснили в Комитете по здравоохранению, диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап – это скрининг, который исследует состояние здоровья по 20 параметрам. Именно это обследование, включающее в себя клинический и биохимический анализы крови, определение уровня холестерина и сахара, ЭКГ, маммографию, УЗИ брюшной полости и другие исследования, позволяет выявить скрытые заболевания и снизить риск развития хронических заболеваний и их осложнений.

Особое внимание специалисты советуют обратить на соблюдение здорового образа жизни и правильное питание. "Человек должен постоянно следить за своим весом. Поддерживать его в норме ему помогут в районной поликлинике. Во время диспансеризации пациент получает консультации по здоровому питанию", – говорит главный диетолог Санкт-Петербурга Владимир Доценко.

На второй этап направляются около 30% пациентов, завершивших первый этап диспансеризации. "Здесь проводятся более сложные обследования, в том числе дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, фиброколоноскопия и другие. Направление на такое обследование в рамках второго этапа диспансеризации является задачей врача-терапевта, к которому следует обратиться в случае возникновения трудностей", – отмечает Лариса Соловьева.

По группам

По итогам обследования каждого из пациентов зачислят в определенную группу здоровья. В первую группу определят практически здоровых. Во вторую попадут те, у кого выявлен риск возникновения того или иного заболевания. В третью – те, у кого эти хронические заболевания уже выявлены, и, значит, они подлежат диспансерному наблюдению. Зачисление в ту или иную группу – не приговор. Следуя рекомендациям врачей и ведя здоровый образ жизни, со временем можно попасть в более легкую группу.

"Кроме диспансеризации все петербуржцы, особенно пожилые, могут пройти обследование в центрах здоровья, которые открыты в каждом районе. Там любой петербуржец, имеющий полис, может тщательно обследоваться, получить советы опытных врачей и бесплатные брошюры о том, как бросить курить, как следить за давлением, какую делать гимнастику, как правильно питаться", – говорит главный геронтолог Санкт-Петербурга, член-корреспондент РАН, профессор Владимир Хавинсон.

Врачи признаются: им всем приходилось иметь дело с пациентами, которые обратились к ним слишком поздно, когда уже нельзя было ничем помочь. Поэтому они призывают всех горожан прий­ти в поликлинику и обязательно воспользоваться теми возможностями, которые им дает диспансеризация.

84,7 тыс. рублей (трудоспособный возраст) и 36,1 тыс. рублей (экономически активный возраст) – таковы, по данным Министерства здравоохранения РФ, затраты на 1 год сохраненной жизни.

В 2017 г. диспансеризацию могут пройти граждане следующих годов рождения:

1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1960, 1957, 1954, 1951, 1948, 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924, 1921, 1918.

В случае возникновения вопросов, связанных с прохождением диспансеризации, обратитесь в администрацию медицинского учреждения или к страховому представителю в страховой компании, выдавшей вам полис ОМС.

"Во всех городских поликлиниках назначены ответственные лица за организацию и проведение диспансеризации. Как правило, это заместители главных врачей по медицинской части или заведующие поликлиникой. Поэтому, если возникнут какие-либо вопросы или проблемы, следует обращаться именно к этим специалистам",  говорит начальник отдела по организации амбулаторной медицинской помощи Комитета по здравоохранению Лариса Соловьева.