Наличие лекарств в аптеках и цены на них – вот те вопросы, которые сегодня волнуют петербуржцев.

"В сегодняшней экономической ситуации особенно важно обеспечить гражданам доступность жизненно важных лекарств. Сейчас у нас есть достаточный запас, необходимо его своевременно пополнять. Минздрав проследит за этим. Подписанное на днях постановление с новым перечнем жизненно важных лекарств поможет не допустить роста цен на них", – написал в социальной сети председатель правительства РФ Дмитрий Медведев.

Дефицита нет

Как сообщила начальник управления по организации работы фармацевтических учреждений и предприятий Комитета по здравоохранению Людмила Сычевская, предусмотренное финансирование на 2015 г. и проведенные процедуры закупки позволят сохранить уровень лекарственного обеспечения прошлого года. По словам эксперта, для обеспечения пациентов в 2015 г. дорогостоящими препаратами по программе "Семь нозологий" (эта программа обеспечивает лекарствами людей с редкими заболеваниями) еще в декабре прошлого года было централизованно поставлено 36 торговых наименований, закупленных на 2,21 млрд рублей Минздравом России. Закупки лекарственных препаратов за счет бюджетных средств Петербурга также начались еще в конце прошлого года и по старым ценам.

По состоянию на 30 января 2015 г. для обеспечения льготных категорий граждан размещено 165 аукционов на 4,09 млрд рублей, что составляет около 84 % от общей суммы бюджетных средств (4,83 млрд рублей), запланированной на лекарственное обеспечение. По итогам проведенных конкурсов заключено 35 госконтрактов на 2,15 млрд рублей.

Это около 44 % от объема средств, запланированных на 2015 г. В списке препаратов: хумалог, лантус, глимепирид – для лиц с сахарным диабетом; симбикорт турбухалер – для больных бронхиальной астмой; ремикейд – для страдающих ревматоидным артритом, болезнью Крона, и другие.

Что касается онкопрепаратов, то главный химиотерапевт Санкт-Петербурга профессор Владимир Моисеенко заявил на пресс-конференции, что большую часть необходимых для химиотерапии лекарственных препаратов город уже закупил также и по старым ценам. "Я надеюсь, что в этом году особых проблем с онкопрепаратами у нас не будет. Всего город обещает выделить на закупку лекарств для онкологических больных 1,693 млрд рублей", – сказал специалист. По его словам, большая часть аукционов по закупке лекарств на этот год уже запущена, причем представители фарм­компаний пообещали, что цены пока повышать не будут.

А что с ценами?

По данным Центра мониторинга и экспертизы цен, в петербургских аптеках в декабре рост цен на различные лекарства из числа наи­более популярных составил от 5 до 30 %. Основной причиной стало резкое падение курса рубля. Причем дорожали не только импортные препараты, но и их российские аналоги, так как очень часто сырье, из которого они изготавливаются, флаконы и другие составляющие закупаются за рубежом.

По словам замначальника управления Федеральной антимонопольной службы по Санкт-Петербургу Петра Яковлева, в ведомство регулярно поступают жалобы от горожан на высокие цены на лекарства. "К сожалению, в этом случае складывается тяжелая ситуация с импортозамещением. Огромное экономическое значение здесь имеет девальвация рубля. Даже в тех лекарствах, которые производятся на территории России, валютная составляющая может доходить до 70 %", – сказал Петр Яковлев.

Обеспокоены ситуацией и в Госдуме РФ, депутаты которой рассматривают возможность снизить таможенную пошлину для субстанций и импортных лекарств либо вовсе отменить ее.

Впрочем, ситуация с жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами (ЖНВЛП), цены на которые регулирует государство, значительно лучше. Это подтвердила и прокурорская проверка аптек Петро­градского района, поводом для которой стали жалобы граждан на горячую линию. По данным ведомства, ни одного нарушения обнаружено не было. Все цены оказались в рамках допустимых, но, как уточнили в прокуратуре, только на те препараты, которые входят в перечень жизненно необходимых.

Зато на лекарства не из государственного перечня цены выросли ощутимо. И если аналитики фармацевтического рынка ведут расчеты в процентах, то покупатели жалуются на подорожание некоторых препаратов в разы.

О необходимости стабилизации цен на регулируемом рынке лекарств говорится и в Антикризисном плане правительства РФ. Предлагается предусмотреть возможность разовой индексации цен на дешевые препараты, входящие в перечень ЖНВЛП и выделить почти 16 млрд рублей на лекарственное обеспечение и компенсацию расходов импортных лекарств, закупаемых в рамках программы госгарантий.

Надежда на своих

Еще одной мерой по стабилизации цен на фармрынке должна стать поддержка российских производителей лекарств и медицинских изделий. Тем более что за последние годы отрасль сделала серьезный рывок вперед.

По словам министра промышленности и торговли РФ Дениса Мантурова, за 5 лет объем производства отечественных лекарств увеличился вдвое, а рынок фармацевтической продукции вырос в среднем на 10 %. Таким образом, к началу года доля российских лекарственных средств увеличилась до 27 % в денежном выражении, а в физическом – более 60 %.

Как отметил председатель правления НП "Медико-фармацевтические проекты XXI века" Захар Голант, существенную лепту вносит петербургский фармацевтический кластер, в который входит 145 компаний. Например, одна из них летом зарегистрировала в Минздраве России новый препарат для лечения онкологических заболеваний, который ни в чем не уступает зарубежным аналогам, но значительно дешевле их. Минздрав России уже произвел закупки этого лекарства на 5,9 млрд руб­лей, что позволило сэкономить 3 млрд рублей. 

Стабилизации ситуации призван содействовать и вступающий в силу с 1 марта новый перечень ЖНВЛП (608 наименований), который на 67 % состоит из российских препаратов. По мнению зампредседателя Комитета по здравоохранению Татьяны Засухиной, точного прогно­за цен на лекарства не даст никто. Но эксперт полагает, что стоимость некоторых импортных препаратов может вырасти от 10 до 20 %, но никак не в разы. Что касается "вымывания" с рынка дешевых препаратов, город также готовит ответные меры. Губернатор Санкт-Петербурга Георгий Полтавченко направил обращение в Совет Федерации с просьбой обратить внимание на производство недорогих лекарственных средств. 

Кроме того, эксперты не исключают, что в качестве оперативных мер и в соответствии с поручением президента РФ Владимира Путина город может перейти на так называемое ручное управление, а также рассмотреть возможности для увеличения финансирования лекарственного обеспечения. 

По данным Минздрава России, в регионах сформированы запасы лекарств на 5-месячную потребность, а по "Семи нозологиям" – более чем на 9 месяцев.