Вредны ли исследования УЗИ, рентген, МРТ? В чем их сходство и чем они отличаются друг от друга, рассказывают врачи Первого государственного медицинского университета им. академика И. П. Павлова.

В петербургских поликлиниках и больницах появляется все больше новой техники. Однако в последнее время некоторые пациенты стали отказываться от УЗИ, рентгена или МРТ. Мол, это облучение, вредное для здоровья.

А вообще‑то вы знаете, что такое УЗИ и чем оно отличается от других видов исследования?

Волны и лучи

«УЗИ (ультразвуковое исследование) – это метод исследования, при котором применяются звуковые колебания высокой частоты (ультразвуковые волны). Волны способны проникать сквозь ткани различной плотности, а также отражаться через границы между различными органами. Специальный датчик генерирует, затем фиксирует отраженные волны и преобразует их в электрические импульсы, в дальнейшем переводя их в графическое изображение, которое может быть зафиксировано на мониторе или специальной фотобумаге.

Данная методика практически безвредна, не имеет противопоказаний. Проведение исследования безопасно и безболезненно, а результат известен сразу», – разъясняет врач-рентгенолог Екатерина Врабий.

По словам специалиста, УЗИ можно применять неоднократно в период наблюдения за пациентом в течение нескольких месяцев или лет. Более того, исследование можно повторять несколько раз в течение одного дня, если этого требует клиническая ситуация.

А вот что такое рентгенологический метод диагностики? «В данном случае для визуализации используют рентгеновские лучи, которые обладают высокой проникающей способностью, – объясняет Екатерина Врабий. – Данная методика может оказывать неблагоприятное влияние на человеческий организм, так как используется ионизирующее излучение. Вследствие этого оно не является безвредным и имеет ряд ограничений, таких как беременность и детский возраст. Исключение делается только для исследований по жизненным показаниям, когда возможный вред от облучения меньше, чем риск неправильного или неточного диагноза».

Томография

Компьютерная томография (КТ) – метод обследования, при котором при помощи рентгеновских лучей получают послойные поперечные изображения. Во время процедуры пациент лежит на специальном столе, соединенном с КТ-сканером, который представляет собой большой аппарат в форме кольца. Вращаясь, сканер пропускает рентгеновские лучи через исследуемую область тела. Каждый оборот занимает меньше секунды, и на экране компьютера возникает срез исследуемого органа.

Чтобы сделать изображение более отчетливым, в компьютерной томографии часто используются контрастные вещества, содержащие йод. Вещество вводится в вену или в область исследования, в некоторых случаях пациент должен это вещество выпить.

КТ несет лучевую нагрузку, поэтому должна проводиться строго по показаниям, она является приоритетной при заболеваниях органов грудной клетки (в том числе дыхательной системы), костно-суставной системы, заболеваниях эндокринной системы, заболеваниях, связанных с головным мозгом (в том числе инсульты), сердечно-сосудистой системы, органов брюшной полости и малого таза.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод исследования, основанный на использовании магнитных и радиоволн, а также компьютера, который преобразует изображение. Метод МРТ основывается не на видах излучения (например, ионизирующем излучении), используемых для рентгена или компьютерной томографии (КТ), а на мощном постоянном магнитном поле, быстро меняющихся локальных магнитных полях и радиочастотной энергии.

Эндоскопия

«Эндоскопия – это диагностика внутренних органов при помощи специальных приборов – эндоскопов, дословно – «смотрю внутрь». Методика эндоскопического исследования заключается в том, что через отверстия (естественные или искусственные) в тело человека вводится мягкая трубка, на конце которой прикреплены осветительный прибор и микрокамера. Трубка называется эндоскопом. На современном этапе развития медицины с помощью эндоскопии есть возможность выявить заболевания внутренних органов на раннем этапе, доброкачественные и злокачественные образования», – говорит к. м. н. заведующий эндоскопическим отделением клиники общей хирургии Первого государственного медицинского университета им. академика И. П. Павлова Олег Полиглоттов.

Конечно, многих волнует, применяется ли при этих обследованиях обезболивание? «При гастроскопии применяется местная анестезия 10 %-ным раствором лидокаина, которым орошают слизистую глотки», – разъясняет Олег Полиглоттов.

Медикаментозный сон (седация) применяется в основном при колоноскопии при наличии у пациента показаний и отсутствии противопоказаний. Исследование проводится в присутствии анестезиолога и, конечно, при наличии соответствующего оборудования.

Но всем ли можно проводить такие исследования? Кому противопоказана эндоскопия?

По словам Олега Полиглоттова, к таким людям прежде всего относятся пациенты в тяжелом состоянии, в состоянии шока, а также при наличии аневризмы брюшного отдела аорты, асцита и психически нездоровые люди.

«МРТ – безопасное обследование и не сопровождается болезненными ощущениями. МРТ максимально эффективна для диагностики воспалительных процессов головного мозга, при патологиях спинного мозга, суставов (ортопедия), молочных желез, желчных протоков, при онкологии», - говорит врач-рентгенологЕкатерина Врабий.